3月6日下午,资阳交警狂飙10分钟护送一名断趾女士到我院急诊科,因送医及时,我院骨科顺利实施手术,断趾再植。
患者方女士是资阳临江镇人,在家里锯树枝时不小心被手提电锯锯伤右脚大趾,疼痛不已,刻不容缓,家人赶紧送医并求助交警护送。
交警将方女士背进抢救室,急诊医生检查发现右脚大趾骨头都断了,创口触目惊心,能不能保住断趾,重在一个快字,一秒钟都不耽搁,迅速清创止血,做术前检查,一边转入骨科。
(术前)
时间就是生命,骨科手足显微外科团队立即协调麻醉手术室准备手术,为患者开通绿色通道。从接诊只用了半个小时,就将患者推入手术室。手术在无影灯下有条不紊地进行,腰麻下进一步清创、骨折复位内固定、血管神经吻合、肌腱韧带探查修复、石膏外固定,手足显微团队医生犹如“裁缝”,拿着细小的针线,在放大10倍的显微镜下,全神贯注地把完全断离细若发丝的血管和神经衔接上,经过一个多小时的“精雕细琢”,成功将断趾接了回去。
(术后)
术后,经过对症处理及我院医护人员的精心护理,方女士再植脚趾成活良好。经过评估,已于3月12日出院。
“真担心脚趾保不住了,没想到现在竟恢复得这么好,真的太感谢你们了!”方女士及家人十分激动,再三向手足显微外科医生及其护理人员表示感谢。
据了解,指(肢)体因意外造成完全或不完全离断,必须吻合血管才能存活,用手术方法将断指(趾)重新接回原位称断指(趾)再植。由于受伤的原因、机制及程度不同,常见断指(趾)的类型有切割性离断、压砸性离断、挤压性离断、撕脱性离断等。此类手术,必须由手足显微外科专业医生在显微镜下将管径0.4-0.6mm的血管吻合,手术难度大、耗时长、专业要求高。
手足显微外科是我院骨科的二级专业组,也称为手足外科,是借助显微镜和其他仪器对四肢末端如断指(趾)、断肢、皮瓣移植等病症进行精细的外科手术和其他治疗,我院手足显微外科是目前资阳为数不多可以开展此项手术的医院,且技术处于领先地位。
医生提醒广大市民
断指(肢)再植要抢时间,力争在最短时间内救治,最佳清创时间在6-8小时内。如果因为意外发生指(肢)体离断,需注意以下几点:
1
首先不要慌张,立即进行伤口的包扎止血。
2
用干净毛巾或者布块保存好指(肢)体,条件允许的情况下将冰块放在塑料袋里隔着毛巾冷藏处理,注意不是冷冻!切忌冰块直接接触指(肢)体或直接置于冰水中。
3
指(肢)体千万不要进行任何液体的浸泡,包括酒精、盐水、消毒液,千万不要浸泡,如果浸泡以后组织发生变性,有可能没有办法进行断指(肢)再植。
4
断指(肢)外伤发生以后,作为患者角度首先要禁食水,因为如果指(肢)体离断去医院需要进行准备手术,而且要进行麻醉,麻醉需要患者最好空腹,如果刚吃东西、喝水,有可能就影响到麻醉时间。