一、什么是热性惊厥？

热性惊厥是儿童期最常见的神经系统疾病之一，在人群中的患病率高达3-6.5%，也是各级医院尤其基层医院非常常见的儿科急症之一。

二、临床表现

热性惊厥发作时常表现为全身或局部肌肉强直、痉挛或抽动，意识不清。对亲人的呼唤无应答，可伴有双眼向上凝视或斜视或发呆、牙关紧闭、口吐白沫、面色微绀，伴或不伴大小便失禁。发作时间可由数秒至数分钟不等，自然缓解后短暂睡眠后精神反应较快恢复，一般1次发热病程中只发作1次，也有多次发作者。

三、主要特点

1 、多发于6 个月至3 岁小儿

2 、多在体温骤升时（T38.5-40 ℃）发作

3 、发作呈全身性，次数少，持续时间短

4 、恢复快，预后好，无阳性神经系统体征

5 、退热后1 周脑电图检查正常

6 、家族中多有高热惊厥病史

四、孩子发热惊厥时，家属该如何做？

①解开衣领，让孩子侧卧，左右都可以，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致宝宝窒息；

②确保孩子周围环境是安全的，不要造成孩子的二次损伤，孩子放到地板上，注意铺上被子，只有在周围环境不安全时才可以移动孩子；

③不要在抽搐中为了给孩子降温把孩子放到浴缸里，但可以给孩子降温，肛塞对乙酰氨基酚栓剂；可以使用凉的毛巾放到孩子的前额和颈部，使用温水擦拭躯干，一定不要用凉水和酒精擦拭躯干，这会导致发热更重。

④不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，让孩子自己恢复，不要按住或抱住宝宝，不要把孩子的胳膊扳直，也不要按住或绑住孩子大腿；

⑤不要往宝宝的口腔里塞任何东西，如果口腔内有东西的话，尽量轻柔的取出，防止误吸。惊厥的宝宝可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤自己舌头的。

⑥不要掐人中，不要掐虎口，只能损伤到皮肤，没有止抽的作用；

⑦最好能记录下孩子抽搐的时间，抽搐的类型，如果能录像就最好。

⑧抽搐持续长时间不缓解，记得一定要及时送医院哦！

供稿：资阳市雁江区人民医院 儿科 刘政